D-Chiro-inositol và Myo-inositol trong điều trị buồng trứng đa nang

D-Chiro-inositol và Myo-inositol khác nhau như thế nào

D-Chiro-inositol và Myo-inositol là các thành viên trong “gia đình” Inositol, có công thức phân tử C₆H₁₂O₆, là một đường Carbocylic có nhiều trong cơ thể động vật có vú. Đóng vai trò làm chất dẫn truyền trung gian thần kinh, Hormon và các yếu tố tăng trưởng.

Inositol có nhiều đồng phân quang học, trong đó Myo-Inositol là cấu trúc ổn định và bền vững nhất. Myo-Inositol có mặt phẳng đối xứng, không có hoạt động về mặt quang học

D-Chiro-inositol là đồng phân quang học của Myo-Inositol

Trong cơ thể Myo-Inositol được chuyển hóa thành D-Chiro-inositol thông qua enzyme NADH để thực hiện một số chức năng của cơ thể. Việc thiếu hụt D-Chiro-inositol là một trong những nguyên nhân gây kháng insulin bởi D-Chiro-inositol là thành phần chính trong chất trung gian D-chiro-inositol phosphoglycan ảnh hưởng tới hoạt động của insulin

Tác dụng D-Chiro-inositol và Myo-inositol trên buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là nguyên nhân gây vô sinh lớn nhất do rối loạn kinh nguyệt và nó ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Chuẩn đoán PCOS khá phức tạp, có những đặc điểm sau:

• Không có quá trình rụng trứng
• Có nhiều nang trứng trong buồng trứng có kích thước 2 ± 9 mm

Nguyên nhân gây PCOS là do rối loạn hormon, dư thừa Insulin do insulin không còn nhạy cảm nữa dẫn đến cơ thể hiểu là “đang thiếu” nên tuyến tụy tăng tiết insulin vào máu. Insulin trong máu cao thúc đẩy cơ thể sản sinh Androgen (hormon nam) ức chế quá trình chín của trứng và quá trình phóng noãn gây ra hội chứng PCOS. Với những bệnh nhân PCOS có mức insulin cao cho thấy đáp ứng điều trị với D-Chiro-inositol

Tuy nhiên một số trường hợp buồng trứng đa nang không có tăng cao insulin được cho là có hiệu quả với Myo-inositol hơn D-Chiro-inositol

Một số nghiên cứu lâm sàng được thiết lập để đánh giá hiệu quả của 2 nguyên liệu mới D-Chiro-inositol và Myo-inositol trên buồng trứng đa nang

Hội chứng PCOS do có yếu tố kháng Insulin

Nhiều nghiên cứu chứng minh tác dụng của D-Chiro-inositol trên hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) thông qua tăng nhạy cảm Insulin, giúp giảm tiết hormon Androgen gây ức chế quá trình trưởng thành của noãn trứng.

Xem thêm: Cơ chế tác dụng D-Chiro-inositol trên buồng trứng đa nang

Với người mắc hội chứng buồng trứng đa nang liên quan đến mức độ nhạy cảm insulin thì sử dụng D-Chiro-inositol có đáp ứng tốt. Myo-Inositol dường như không có hiệu quả nhiều trong trường hợp này

Hội chứng PCOS đáp ứng Insulin bình thường

Tuy nhiên nguyên liệu D-Chiro-inositol không phổ biến và giá thành đắt hơn rất nhiều so với Myo-Inositol. Do vậy một số nghiên cứu được thiết kế để đánh giá sự thay thế sử dụng Myo-Inositol trong hội chứng buồng chứng đa nang.

Nghiên cứu đánh giá tác dụng thay thế D-Chiro-inositol bằng Myo-Inositol trên 84 người mắc hội chứng PCOS có đáp ứng insulin bình thường cho thấy với mức liều 4g/ngày có thể cải thiện chất lượng trứng và phôi tốt hơn D-Chiro-inositol với mức liều 1,2g/ngày.

Nghiên cứu kết hợp Myo-Inositol với D-Chiro-inositol

Nghiên cứu kết hợp 2 nguyên liệu Myo-Inositol với D-Chiro-inositol với tỷ lệ 40:1 trong điều trị buồng trứng đa nang. MI cải thiện chất lượng chứng, DCI tăng độ nhạy cảm Insulin cho thấy hiệu quả vượt trội khi kết hợp 2 nguyên liệu này trong điều chị buồng trứng đa nang

Tham khảo:

https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/929.pdf

https://www.peertechzpublications.com/articles/IJCEM-3-126.php

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199904293401703

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.00354/full